Што такое атлусценне? Прычыны, усе падрабязнасці лячэння і цэны ў Турцыі
Атлусценне (залішняя вага), з'яўляецца хранічным захворваннем з высокай распаўсюджанасцю, якое выклікаецца рознымі абставінамі, павышае ўзровень смяротнасці, зніжае якасць жыцця і павялічвае верагоднасць развіцця сардэчна-сасудзістых захворванняў. Атлусценне характарызуецца анамальным назапашваннем тлушчу, што можа быць шкодным для здароўя Сусветнай арганізацыі аховы здароўя (СААЗ).
Атлусценне шырока вызначаецца як лішак тлушчу ў арганізме або, больш канкрэтна, як індэкс масы цела (ІМТ), які перавышае 30. Атлусценне ў свеце расце з пагрозлівай хуткасцю і цяпер дасягнула памераў эпідэміі. Гэта застаецца сур'ёзнай праблемай для здароўя з-за розных медыцынскіх ускладненняў, уключаючы дыябет 2 тыпу, высокае крывяны ціск, высокі ўзровень халестэрыну, праблемы з касцямі і абструктыўная апноэ сну. Акрамя таго, гэта можа пагоршыць якасць вашага жыцця, фізічнае функцыянаванне, самаацэнку, эмацыйны дабрабыт і сацыяльнае функцыянаванне. У апошнія гады былі праведзены значныя даследаванні атлусцення, і былі зроблены намаганні, каб кантраляваць гэтую нарастаючую праблему са здароўем. Для барацьбы з атлусценнем даступныя розныя метады лячэння, у тым ліку змяненне ладу жыцця, лекі для зніжэння вагі, праграмы замены ежы і хірургічныя працэдуры.
Каго называюць атлусценнем?
Суадносіны здаровай мышачнай тканіны і шкоднай тлушчавай тканіны таксама важна для разліку атлусцення. Чакаецца, што ўзровень тлушчу ў арганізме дарослага мужчыны складае 12-18%, а жанчыны - 20-28%. Узровень тлушчу ў арганізме складае 25% у мужчын; У жанчын больш за 30% звязаны з атлусценнем.
Якія прычыны атлусцення?
Атлусценне, як правіла, выклікана празмерным харчаваннем і недастатковай фізічнай нагрузкай. Вялікая частка залішняй энергіі будзе назапашвацца арганізмам у выглядзе тлушчу, калі вы прымаеце вялікую колькасць энергіі, асабліва тлушчаў і вугляводаў, не выдаляючы яе з дапамогай практыкаванняў і фізічнай актыўнасці.
10 прычын атлусцення
- Генетыка. Атлусценне мае моцны генетычны кампанент.
- Яны распрацавалі Junk Foods. Прадукты, падвергнутыя інтэнсіўнай апрацоўцы, часта ўяўляюць сабой не больш чым рафінаваныя інгрэдыенты, змешаныя з дадаткамі.
- Харчовая залежнасць.
- Агрэсіўны маркетынг.
- Інсулін.
- Пэўныя лекі.
- Рэзістэнтнасць да лептыну.
- Даступнасць прадуктаў харчавання.
Якія тыпы атлусцення?
СААЗ прапанаванае вызначэнне атлусцення ў дарослых выкарыстоўваецца ва ўсім свеце і заснавана на індэксе масы цела (ІМТ). Асобы з атлусценнем - гэта людзі, у якіх вызначаны ІМТ роўны або перавышае 30 кг/м2 (аднолькавы для абодвух полаў).
ІМТ можна выкарыстоўваць для разліку атлусцення. Вы можаце высветліць гэта, памножыўшы сваю вагу ў кілаграмах на квадрат росту ў метрах. Хлопец або жанчына, напрыклад, які важыць 120 кг і мае рост 1.65 метра, мае ІМТ 44 (120 кг / 1.65 х 1.65 = 44). Згодна з ІМТ, тлушч у целе (а не яго размеркаванне) і небяспека для здароўя маюць добрую сувязь на ўзроўні насельніцтва.
Атлусценне таксама класіфікуецца ў залежнасці ад размеркавання тлушчавай тканіны ў:
Вісцаральная чэраўной атлусценне Таксама вядомы як «тып Android», гэтая форма цела мае перавагу тлушчу вакол шыі, плячэй і жывата. Такое атлусценне павышае рызыку метабалічных парушэнняў (дыябет 2 тыпу, атэрасклероз і інш.).
Атлусценне гиноидной або ягадзічна-сцегнавой косткіл. з канцэнтрацыяй тлушчу ў асноўным у ягадзіцах, сцёгнах, сцёгнах і ніжняй частцы тулава.
Клінічная прымальнасць ускосных вымярэнняў абдомінальнага тлушчу, такіх як вымярэнне акружнасці таліі, з'яўляецца вынікам істотнай сувязі паміж размеркаваннем брушнога тлушчу і сардэчна-сасудзістымі захворваннямі. У Еўропе мужчыны ростам вышэй за 94 см і жанчыны ростам 88 сантыметраў з'яўляюцца рознымі кропкамі адліку для ацэнкі чэраўнога атлусцення.
У мяне залішняя вага Ці пакутую я атлусценнем?
З дапамогай суадносін вагі і росту і паказчыка ІМТ, вы можаце атрымаць інфармацыю аб тым, колькі ў вас тлушчу. Ён разлічваецца шляхам множання вашага росту ў квадратных метрах на вагу ў кілаграмах. Атлусценне паказваецца значэннем 30 і вышэй. Сур'ёзнае атлусценне вызначаецца як паказчык 40 і вышэй.
Ці можна вылечыць атлусценне?
Часта займайцеся спортам і прытрымвайцеся здаровай нізкакаларыйнай дыеты як лепшага лячэння атлусцення. Каб зрабіць гэта, ежце збалансаваную дыету з кантраляваным утрыманнем калорый у адпаведнасці з рэкамендацыямі вашага лекара або спецыяліста па кіраванні стратай вагі (напрыклад, дыетолага) і запішыцеся ў мясцовую групу па зніжэнні вагі, калі вы не дасягнулі ідэальнага вагі, нягледзячы на ўсе свае асабістыя намаганні.
Цяпер вы можаце кантакт на CureHoliday вэб-сайт на ўсе вашы пытанні так што вы можаце атрымаць нашы унікальныя хірургічныя метады страты вагі ад нашых экспертаў 24/7 у самая нізкая цана ў Турцыі.
Што такое хірургія атлусцення? ''Пахуданне і барыятрычная хірургія''
Хірургія атлусцення і іншыя аперацыі па зніжэнні вагі, вядомыя пад агульнай назвай барыятрычная хірургія, прадугледжваюць унясенне змяненняў у вашу стрававальную сістэму, каб дапамагчы вам схуднець. Барыятрычная хірургія праводзіцца, калі дыета і фізічныя практыкаванні не даюць выніку або калі ў вас ёсць сур'ёзныя праблемы са здароўем з-за вагі.
Колькі існуе відаў лячэння атлусцення і аперацый?
У кожнага пацыента схема лячэння па зніжэнні вагі павінна быць унікальнай. Страўнікавы рукав можа спатрэбіцца пасля лячэння страўнікавага балона, у той час як гэта часам можна зрабіць з ботаксам страўніка і дыетай. Астатняя частка нашага кантэнту змяшчае больш канкрэтную інфармацыю аб метадах лячэння. Аднак, каб даць кароткі агляд, лячэнне страты вагі прадугледжвае:
- Страўнікавы балон: Страўнікавы балон - гэта нехірургічнае лячэнне страўніку вагі з 12-месячным, 6-месячным інтэлектуальным лячэннем страўнікавым балонам.
- Страўнікавы ботокс: Гэта лячэнне падыходзіць для пацыентаў, якія чакаюць меншай страты вагі без якіх-небудзь пабочных эфектаў або болю. Гэта не хірургічнае ўмяшанне.
- Страўнікавы рукавы: Gastric Sleeve ўключае скарачэнне страўніка пацыентаў. Гэта радыкальнае лячэнне, і вярнуць сівізну немагчыма.
- Абыходжанне страўніка: Гэта ўключае ў сябе памяншэнне страўніка пацыентаў, такія як аперацыя страўнікавага рукава. Ён таксама ўключае апрацоўку ў тоўстым кішачніку. Ён падыходзіць для пацыентаў з больш высокім ІМТ у параўнанні з лячэннем страўнікавым рукавом.
Каму можна прайсці аперацыю пры атлусценні?
Кожны чалавек з атлусценнем не падыходзіць для барыятрычнай хірургіі. Гэта значыць, проста залішняя вага для вашага ўзросту не дае права на карысць барыятрычнай хірургіі. Акрамя таго, ваш ІМТ павінен быць 40 або больш.
У вас сур'ёзная праблема са здароўем, звязаная з вагой, напрыклад, дыябет 2 тыпу, высокае крывяны ціск або цяжкае апноэ сну, а ІМТ складае ад 35 да 39.9. Калі ваш ІМТ складае ад 30 да 34 і ў вас ёсць сур'ёзныя праблемы са здароўем, звязаныя з вагой, вы можаце мець права на некаторыя віды хірургічнага ўмяшання па зніжэнні вагі.
Якія ў мяне варыянты аперацыі па зніжэнні вагі?
Менавіта наш вопыт дазваляе нам прапаноўваць індывідуальныя варыянты пахудання, якія найлепшым чынам адпавядаюць вашым індывідуальным патрэбам: мы заўсёды гатовы падтрымаць вас. Аперацыя - гэта толькі першы крок у гэтым працэсе, і ваш догляд пасля лячэння павінен быць пастаяннай часткай страты вагі, каб з CureHoliday вы маеце права прымаць правільныя рашэнні, каб дасягнуць поспеху ў выздараўленні і дасягнуць здаровага вагі ў доўгатэрміновай перспектыве.
Як даведацца, ці падыходжу я для лячэння атлусцення?
Ваш лекар праверыць ваш ІМТ (ІМТ). Атлусценне класіфікуецца як ІМТ 30 і больш. Занепакоенасць здароўем узмацняецца, калі іх колькасць перавышае 30. Прынамсі, раз у год вы павінны вымяраць свой ІМТ, таму што гэта можа дапамагчы вызначыць агульныя рызыкі для здароўя і патэнцыйныя варыянты лячэння.
У якой краіне я магу атрымаць лячэнне ад атлусцення?
Аперацыю пры атлусценні таксама называюць барыятрычнай хірургіяй. Іх цікавяць аперацыі па зніжэнні вагі, якія аддаюць перавагу пацыенты з атлусценнем. Нягледзячы на тое, што ў многіх краінах страхаванне пакрывае лячэнне пацыентаў з атлусценнем, працяглыя перыяды чакання і крытэрыі страхавання не дазваляюць пацыентам атрымаць бясплатную барыятрычную аперацыю.
Таму пацыенты лечацца ў розных краінах. У гэтым выпадку вялікае значэнне маюць кошт бариатрической хірургіі і ўзровень поспеху. Вы можаце атрымаць паспяховую барыятрычную хірургію па нізкіх цэнах, вы можаце прачытаць наш кантэнт і атрымаць інфармацыю Цэны і працэдуры на барыятрычную хірургію Турцыі, якая з'яўляецца адной з самых паспяховых краін у гэтым плане.
Вы можаце патэлефанаваць нам для атрымання больш падрабязнай інфармацыі аб CureHoliday.
Якая цана на лячэнне атлусцення ў Турцыі?
У Турцыі кошт лячэння атлусцення моцна адрозніваецца. Кошт аднолькавых метадаў лячэння атлусцення ў розных клініках будзе адрознівацца, і існуюць адрозненні паміж хірургічнымі і нехірургічнымі працэдурамі пахудання. Гэта залежыць ад калібр унікальных інструментаў і матэрыялаў, якія выкарыстоўваюцца ў барыятрычнай хірургіі, і пра тое, наколькі вядомы Цэнтр атлусцення.
Напрыклад, розніца ў кошце паміж двума цэнтрамі атлусцення, якія выкарыстоўваюцца для барыятрычнай хірургіі аднолькавага стандарту якасці ў Турцыі, будзе звязана з вядомасцю цэнтра. У гэтым выпадку атрыманне патрэбнай інфармацыі аб цане прывядзе вас да іншай кропкі. CureHoliday ведае, што вы шукаеце самае паспяховае і даступнае медыцынскае абслугоўванне і лячэнне за мяжой у сваёй краіне. У выніку, дзякуючы нашай місіі, мы гарантуем, што вы атрымаеце лячэнне ў лепшых цэнтрах барацьбы з атлусценнем лепшыя цэны. Мы рэкамендуем вам звязацца з намі ў любы час 24/7 і атрымаць інфармацыю ад нашых спецыялістаў CureHoliday вэб-сайт
Цэны на лячэнне атлусцення ў Стамбуле
| ( Лячэнне атлусцення) | (Пачатковыя цэны) |
| Рукаў страўніка | 2.250 € |
| страўнікавы Абыход | 2.850 € |
| Страўнікавы ботокс | 750 € |
| Страўнікавы паветраны шар | 1.800 € |
Цэны на лячэнне атлусцення ў Ізміры
| ( Лячэнне атлусцення) | ( Пачатковыя цэны) |
| Рукаў страўніка | 2.450 € |
| страўнікавы Абыход | 3.100 € |
| Страўнікавы ботокс | 850 € |
| Страўнікавы паветраны шар | 1.850 € |
Цэны на лячэнне атлусцення ў Анталіі
| ( Лячэнне атлусцення) | ( Пачатковыя цэны) |
| Рукаў страўніка | 2.150 € |
| страўнікавы Абыход | 3.250 € |
| Страўнікавы ботокс | 980 € |
| Страўнікавы паветраны шар | 2.200 € |
Цэны на лячэнне атлусцення ў Кушадасы
| ( Лячэнне атлусцення) | ( Пачатковыя цэны) |
| Рукаў страўніка | 2.580 |
| страўнікавы Абыход | 3.250 € |
| Страўнікавы ботокс | 600 € |
| Страўнікавы паветраны шар | 2.100 € |
Цэны на лячэнне атлусцення ў Бурсе
| ( Лячэнне атлусцення) | ( Пачатковыя цэны) |
| Рукаў страўніка | 2.250 € |
| страўнікавы Абыход | 2.850 € |
| Страўнікавы ботокс | 750 € |
| Страўнікавы паветраны шар | 1.800 € |
Цэны на лячэнне атлусцення ў Аланіі
| ( Лячэнне атлусцення ) | ( стартавыя цэны ) |
| Рукаў страўніка | 2.150 € |
| страўнікавы Абыход | 3.250 € |
| Страўнікавы ботокс | 980 € |
| Страўнікавы паветраны шар | 2.200 € |
Цэны на лячэнне атлусцення Didim
| ( Лячэнне атлусцення) | ( стартавыя цэны |
| Рукаў страўніка | 2.450 € |
| страўнікавы Абыход | 3.500 € |
| Страўнікавы ботокс | 780 € |
| Страўнікавы паветраны шар | 1.950 € |
Ці балючая аперацыя пры атлусценні?
У выніку таго, як ваша цела было размешчана падчас аперацыі або ў месцы разрэзу, вы можаце адчуваць боль. Акрамя таго, некаторыя пацыенты адзначаюць боль у шыі і плячы, якая ўзнікае з-за таго, што арганізм зноў паглынае анестэтык, які выкарыстоўваецца падчас аперацыі.
Калі ваш дыскамфорт перашкаджае вам рухацца, паведаміце пра гэта вашай брыгадзе догляду. Аральныя абязбольвальныя, якія лепш за ўсё дзейнічаюць пры частым прыёме, выкарыстоўваюцца для лячэння болю. Не чакайце, пакуль ваш боль стане жудасным, перш чым патрабаваць наступную дозу; падтрыманне пастаяннага ўзроўню лекі ў крыві трымае боль пад кантролем.
Стратэгія барацьбы з болем выкарыстоўвае мноства тэрапеўтычных метадаў, каб паменшыць попыт на апіоіды. Калі рэкамендаваны пероральные апіоіды, то толькі на працягу першых некалькіх дзён пасля аперацыі.
Колькі часу займае аперацыя пры атлусценні?
Колькі часу зойме аперацыя? Працэс займае прыкладна 2 гадзіны. Невялікія разрэзы - гэта ўсё, што трэба, таму што гэта робіцца лапараскапічным спосабам. Пацыенты, якія выкарыстоўваюць страўнікавыя рукавы, часта праводзяць у бальніцы ад 1 да 2 дзён.
Якая падрыхтоўка да аперацыі пры атлусценні?
Калі вы маеце права на барыятрычную хірургію, ваша каманда аховы здароўя дае інструкцыі аб тым, як падрыхтавацца да канкрэтнага тыпу аперацыі. Магчыма, вам спатрэбіцца прайсці розныя лабараторныя аналізы і абследавання перад аперацыяй. У вас могуць быць абмежаванні ў ежы і пітве, а таксама ў тым, якія лекі вы можаце прымаць. Магчыма, вам спатрэбіцца пачаць праграму фізічнай актыўнасці і спыніць ужыванне тытуню.
Якія рызыкі падчас аперацыі пры атлусценні?
Усе хірургічныя працэдуры нясуць рызыку. Ваш хірург растлумачыць усе патэнцыйныя ўскладненні барыятрычнай хірургіі, як кароткатэрміновыя, так і доўгатэрміновыя, і адкажа на любыя пытанні.
Каб мінімізаваць рызыкі, абраны вамі лекар з'яўляецца спецыялістам у сваёй справе і будзе праводзіць аперацыю ў самых сучасных тэхналагічных і гігіенічных клініках. Вы можаце звязацца з намі 24/7, каб прыняць правільнае рашэнне для гэтага.
Якія ўскладненні могуць узнікнуць пасля аперацыі?
Пасля аперацыі пры атлусценні, звычайна вам не дазваляецца ёсць на працягу аднаго-двух дзён, каб ваш страўнік і стрававальная сістэма маглі вылечыцца. Затым вы будзеце прытрымлівацца пэўнай дыеты на працягу некалькіх тыдняў. Дыета пачынаецца толькі з вадкасці, затым пераходзіць да пюрэ, вельмі мяккай ежы і, у рэшце рэшт, да звычайнай ежы. У вас можа быць мноства абмежаванняў на тое, колькі і што вы можаце ёсць і піць.
Вы таксама будзеце праходзіць частыя медыцынскія агляды, каб сачыць за сваім здароўем у першыя некалькі месяцаў пасля аперацыі па зніжэнні вагі. Вам могуць спатрэбіцца лабараторныя аналізы, аналізы крыві і розныя абследавання.
Агляд рызык барыятрычнай хірургіі і ўскладненняў па працэдурах
- Паломка.
- Дэмпінг-сіндром.
- Камяні ў жоўцевай бурбалцы (рызыка ўзрастае пры хуткай або значнай страце вагі)
- Грыжа.
- Ўнутранае крывацёк або багатае крывацёк. аперацыйная рана.
- Уцечка.
- Перфарацыя страўніка ці кішэчніка.
- Непраходнасць мяшка/анастомоза або непраходнасць кішачніка.
Ці можа атлусценне паўплываць на маю фертыльнасць?
У параўнанні з жанчынамі з нармальным вагой, жанчыны з індэксам масы цела (ІМТ) вышэй за 27 маюць у тры разы большую верагоднасць адсутнасці авуляцыі, што робіць іх бясплоднымі. Жанчыны з атлусценнем або залішняй вагой маюць значна меншы ўзровень зачацця.
Ваш занадта высокі або занадта нізкі вага можа паўплываць на вашу здольнасць зацяжарыць. Залішняя або недастатковая вага таксама можа выклікаць праблемы падчас цяжарнасці. Дасягненне здаровага вагі можа дапамагчы вам зацяжарыць і павялічыць вашы шанцы на здаровую цяжарнасць і нараджэнне дзіцяці.
Ці могуць у маіх дзяцей быць праблемы з атлусценнем, калі яны ёсць у мяне?
Атлусценне ў дзяцей з'яўляецца складаным станам з мноствам асноўных прычын. Гэта не лянота і не адсутнасць сілы волі. Пэўная колькасць калорый патрабуецца вашаму падлетку для росту і развіцця. Наадварот, іх арганізм назапашвае дадатковыя калорыі ў выглядзе тлушчу, калі яны спажываюць больш калорый, чым спальваюць. Многія фактары, якія спрыяюць атлусценню ў дарослых, уплываюць і на дзяцей. Дзіцячаму атлусценню спрыяюць некалькі фактараў.
Генетычныя фактары можа павялічыць верагоднасць таго, што ў дзіцяці будзе атлусценне. Дзеці, чые бацькі або браты і сёстры пакутуюць атлусценнем, самі могуць падвяргацца павышанай рызыцы развіцця захворвання. Даследаванні паказалі, што розныя гены могуць спрыяць павелічэнню вагі. Нягледзячы на тое, што праблемы з вагой бываюць у сем'ях, не ва ўсіх дзяцей з сямейнай гісторыяй атлусцення яна разаўецца.
Ці праўда, што пасля аперацыі пры атлусценні існуе большы рызыка ўзнікнення праблем з алкаголем?
Паведамляецца, што небяспека расстройства пры ўжыванні алкаголю (AUD) у тых, хто толькі што перанёс аперацыю па ліквідацыі атлусцення, расце.
Пасля аперацыі пры атлусценні запасы глікагену ў арганізме памяншаюцца ў выніку значнай страты вагі і абмежаванага спажывання вугляводаў. Ужыванне алкаголю можа прывесці да большага знясілення запасаў глікагену, што зніжае ўзровень цукру ў крыві і павялічвае рызыку гіпаглікеміі або нізкага ўзроўню цукру ў крыві.
Згодна з агульнымі рэкамендацыямі, пасля аперацыі варта адмовіцца ад ужывання алкаголю не менш за два тыдні. Пры пэўных абставінах вы скончыце аднаўленне поўнасцю або, прынамсі, большую частку шляху. Для некаторых людзей гэтага часу можа быць недастаткова.
Нашы лекары-спецыялісты звязваюцца з нашымі пацыентамі і кантралююць працэс пасля аперацыі.
Які ўплыў атлусцення на асабістае сэксуальнае жыццё?
З-за сваёй вагі людзі з атлусценнем адзначаюць, што адчуваюць больш сэксуальныя цяжкасці (адсутнасць сэксуальнага задавальнення, адсутнасць сэксуальнага жадання, цяжкасці з сексуальнай актыўнасцю і пазбяганне сэксуальных кантактаў)
Больш высокі ІМТ больш негатыўна ўплывае на якасць сэксуальнага жыцця.
Поўныя жанчыны адчуваць горшую сэксуальную якасць жыцця, чым поўныя мужчыны, імаверна таму, што жанчыны надаюць большы акцэнт вобразу цела. Наадварот, мужчыны часцей адчуваюць праблемы са сэксуальнай актыўнасцю.
Лячэнне сэксуальнай дысфункцыі ў людзей з атлусценнем можа быць складаным. Пераканайцеся, што пытанне спачатку дакладна ацэнена. Ваш лекар можа дапамагчы вам, праверыўшы сэксуальныя праблемы і паразмаўляючы з вамі на гэтую далікатную тэму. Памятайце, што як поўныя людзі, так і людзі без атлусцення адчуваюць праблемы з сексуальнай ідэнтычнасцю і функцыяй. Не дазваляйце прыніжэнню перашкодзіць вам атрымаць належны догляд. Ваша лячэнне залежыць ад эфектыўнага зносін, узаемаразумення і пазітыўных адносін паміж лекарам і пацыентам.
Сэксуальнасць і цяжарнасць пасля аперацыі пры атлусценні
Калі вы адчуеце сябе як фізічна, так і псіхічна здаровым, вы можаце пачаць мець сэксуальныя адносіны зноў.
Пасля барыятрычнай хірургіі, сэксуальна актыўным жанчынам настойліва рэкамендуецца выкарыстоўваць эфектыўны метад кантролю над цяжарнасцю, напрыклад, спіраль, так як фертыльнасць можа павялічыцца пры хуткай страце вагі.
Неабходна пазбягаць цяжарнасці на працягу першых 12-18 месяцаў пасля барыятрычнай хірургіі. Падчас гэтай хірургічнай фазы маса цела і ўзровень мікраэлементаў хутка мяняюцца, што не з'яўляецца ідэальным варыянтам для здаровай цяжарнасці.
Калі вы зацяжарыце, неадкладна паведаміце пра гэта клініцы барыятрычнай хірургіі, каб ваша каманда па догляду магла ўзгадніць дзеянні з вашым урачом, каб забяспечыць найлепшы дародавы догляд.
Чаму CureHoliday?
** Гарантыя лепшай цаны. Мы заўсёды гарантуем лепшую цану.
**Вы ніколі не сутыкнецеся са схаванымі плацяжамі. (Ніколі не схаваны кошт)
**Бясплатны трансфер (аэрапорт – атэль – аэрапорт)
** Кошт нашых пакетаў уключае пражыванне.