Остини меъда ва гардиши меъда: Фарқият дар чист?
Агар шумо дар бораи ҷарроҳии аз даст додани вазн фикр кунед, шумо эҳтимол бо ду варианти маъмул дучор омадаед: остини меъда ва гардиши меъда. Ҳарду расмиёт нишон доданд, ки ба одамон дар аз даст додани вазн ва беҳтар кардани саломатии онҳо кӯмак мерасонанд. Аммо, байни ин ду тартиб фарқиятҳо мавҷуданд, ки шумо бояд пеш аз қабули қарор огоҳ бошед. Дар ин мақола, мо монандӣ ва фарқияти байни остини меъда ва гардиши меъдаро меомӯзем.
Ҷарроҳии остини меъда чист?
Ҷарроҳии остини меъда, ки бо номи гастрэктомияи остин низ маълум аст, як ҷарроҳии аз даст додани вазн аст, ки хориҷ кардани як қисми меъдаро барои сохтани меъдаи хурдтар ва бананшакл дар бар мегирад. Ин меъдаи хурдтари нав миқдори ғизоеро, ки истеъмол кардан мумкин аст, маҳдуд мекунад, ки боиси аз даст додани вазн мегардад. Ҷарроҳӣ одатан ба таври лапароскопӣ анҷом дода мешавад ва барои анҷом додани он тақрибан як соат вақт мегирад. Ҷарроҳии остини меъда одатан барои одамоне тавсия мешавад, ки индекси массаи бадан (BMI) аз 40 ё баландтар ё BMI аз 35 ё баландтар бо мушкилоти саломатӣ вобаста ба вазн ба монанди диабети навъи 2 ё апноэ дар хоб доранд.
Ҷарроҳии меъда чӣ гуна аст?
Ҷарроҳии гардиши меъда, ки бо номи Roux-en-Y меъда номида мешавад, як ҷарроҳии аз даст додани вазн аст, ки сохтани халтаи хурди меъда ва масири рӯдаҳои хурдро ба ин халтаи нав дар бар мегирад. Ин миқдори ғизоро, ки хӯрдан мумкин аст, маҳдуд мекунад ва азхудкунии калорияҳоро аз хӯрок кам мекунад. Ҷарроҳии меъда низ ба таври лапароскопӣ анҷом дода мешавад ва барои анҷоми он тақрибан 2-3 соат вақт лозим аст. Одатан ҷарроҳии меъда барои одамоне, ки BMI аз 40 ё баландтар аст ё BMI аз 35 ё баландтар бо мушкилоти саломатии марбут ба вазн тавсия дода мешавад.
Монандиҳо байни остини меъда ва гардиши меъда
Ҳам ҷарроҳии остини меъда ва ҳам ҷарроҳии меъда барои аз даст додани вазн тавассути кам кардани миқдори ғизо, ки онҳо метавонанд бихӯранд, пешбинӣ шудаанд. Ҳарду ҷарроҳӣ ба таври лапароскопӣ анҷом дода мешаванд ва анестезияи умумиро талаб мекунанд. Ҳарду ҷарроҳӣ аз бемор талаб мекунанд, ки парҳези қатъӣ ва нақшаи машқро пеш аз ва баъд аз ҷарроҳӣ риоя кунад, то натиҷаҳои талафоти вазн ба ҳадди аксар расонад.
Тафовут байни остини меъда ва гардиши меъда
Чӣ тавр ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад
Фарқи асосии байни ҷарроҳии остини меъда ва ҷарроҳии меъда дар он аст, ки онҳо чӣ гуна анҷом дода мешаванд. Ҳангоми ҷарроҳии остини меъда як қисми меъда хориҷ карда мешавад, то меъдаи хурдтари бананшаклро эҷод кунад. Ҳангоми ҷарроҳии меъда як халтаи хурди меъда сохта мешавад ва рӯдаи хурд ба ин халтаи нав интиқол дода мешавад. Ин шакли "Y"-ро ба вуҷуд меорад, ки миқдори ғизоро, ки хӯрдан мумкин аст, маҳдуд мекунад ва азхудкунии калорияҳоро коҳиш медиҳад.
Натиҷаҳои талафоти вазн
Ҳам ҷарроҳии остини меъда ва ҳам ҷарроҳии меъда барои аз даст додани вазн самаранок аст. Бо вуҷуди ин, нишон дода шудааст, ки ҷарроҳии гардиши меъда нисбат ба ҷарроҳии остини меъда боиси талафоти зиёди вазн мегардад. Тибқи як пажӯҳиш, ки дар маҷаллаи Ассотсиатсияи тиббии Амрико нашр шудааст, одамоне, ки ҷарроҳии меъдаро аз сар гузаронидаанд, ба ҳисоби миёна 66% вазни зиёдатии худро гум кардаанд, дар ҳоле ки одамоне, ки ҷарроҳии остини меъдаро аз сар гузаронидаанд, ба ҳисоби миёна 59% вазни зиёдатии худро гум кардаанд.
Хавфҳо ва мушкилот
Ҳам ҷарроҳии остини меъда ва ҳам ҷарроҳии меъда хатарҳо ва мушкилоти эҳтимолиро доранд. Хавфҳои ҳарду ҷарроҳӣ хунравӣ, сироят, лахтаҳои хун ва мушкилоти наркозро дар бар мегиранд. Бо вуҷуди ин, ҷарроҳии гардиши меъда хатари бештари мушкилиҳо ба монанди синдроми демпингро дорад, ки ҳангоми ҳаракати ғизо ба воситаи меъда ва рӯдаи хурд, боиси дилбеҷоӣ, қайкунӣ ва дарунравӣ мегардад. Ҷарроҳии остини меъда хатари кам шудани мушкилот дорад, аммо дар ҳолатҳои нодир метавонад ба рефлюкси кислота ва ихроҷи меъда оварда расонад.
Кадом тартиб барои шумо дуруст аст? Остини меъда против гардиши меъда
Қарор дар байни остини меъда ва ҷарроҳии меъда метавонад як қарори душвор бошад. Муҳим аст, ки тарафҳои мусбӣ ва манфии ҳар як тартибро бо духтур ва ҷарроҳи аз даст додани вазн муҳокима кунед. Қарори шумо метавонад аз таърихи саломатии шахсии шумо, ҳадафҳои талафоти вазн ва афзалиятҳои шумо вобаста бошад.
Омодагӣ ба ҷарроҳӣ
Пеш аз гузаронидани ҷарроҳии остини меъда ё ҷарроҳии меъда, шумо бояд аз ташхиси ҳамаҷонибаи ҷарроҳи талафоти вазн гузаред. Ин метавонад санҷишҳои хун, санҷишҳои тасвирӣ ва арзёбии психологиро дар бар гирад. Шумо инчунин бояд парҳези қатъии пеш аз ҷарроҳиро риоя кунед ва нақшаи машқро барои омода кардани ҷисми худ ба ҷарроҳӣ риоя кунед.
Барқароршавӣ пас аз ҷарроҳӣ
Вақти барқароршавӣ пас аз ҷарроҳии остини меъда ё ҷарроҳии меъда метавонад аз ҳар як шахс фарқ кунад, аммо аксари одамон метавонанд дар давоми 2-4 ҳафта ба кор ва фаъолияти муқаррарӣ баргарданд. Ба шумо лозим меояд, ки парҳези қатъӣ ва нақшаи машқро дар тӯли чанд ҳафта пас аз ҷарроҳӣ риоя кунед, то баданатон шифо ёбад ва ба тағирот мутобиқ шавад.
Таъсири дарозмуддат ва нигоҳдорӣ
Ҳам ҷарроҳии остини меъда ва ҳам ҷарроҳии меъда ӯҳдадории якумрӣ барои нигоҳ доштани тарзи ҳаёти солимро талаб мекунад. Ин риояи парҳези солим, машқҳои мунтазам ва иштирок дар муоинаи мунтазам бо ҷарроҳи талафоти вазнинро дар бар мегирад. Риоя накардани ин дастурҳо метавонад ба барқароршавии вазн ва мушкилоти эҳтимолии саломатӣ оварда расонад.
Сатҳи муваффақияти гардиши меъда
Сатҳи муваффақияти меъда
Сатҳи муваффақияти ҷарроҳии меъда метавонад вобаста ба якчанд омилҳо, аз ҷумла вазъи саломатии бемор пеш аз ҷарроҳӣ, риояи пас аз ҷарроҳӣ ба тағйироти тарзи зиндагӣ ва дигар омилҳо фарқ кунад. Бо вуҷуди ин, дар маҷмӯъ, ҷарроҳии гардиши меъда нишон дода шудааст, ки сатҳи баланди муваффақият дорад. Тибқи як пажӯҳиш, ки дар маҷаллаи Ассотсиатсияи тиббии Амрико нашр шудааст, одамоне, ки ҷарроҳии меъдаро аз сар гузаронидаанд, ба ҳисоби миёна 66% вазни зиёдатии худро аз даст додаанд ва ин камшавии вазнро ҳадди аққал панҷ сол нигоҳ медоштанд.
Омилҳое, ки метавонанд ба муваффақияти гардиши меъда таъсир расонанд
Якчанд омилҳо метавонанд ба муваффақияти ҷарроҳии меъда таъсир расонанд. Инҳо омилҳои пеш аз ҷарроҳӣ, аз қабили саломатии умумии бемор, синну сол ва вазни бемор, инчунин омилҳои пас аз ҷарроҳӣ, аз қабили риояи парҳези солим ва нақшаи машқро дар бар мегиранд.
- Омилҳои пеш аз ҷарроҳӣ
Омилҳои пеш аз ҷарроҳӣ, ки метавонанд ба муваффақияти гардиши меъда таъсир расонанд, саломатии умумии бемор, синну сол ва вазни беморро дар бар мегиранд. Одамоне, ки шароити муайяни саломатӣ доранд, аз қабили диабети навъи 2 ва апноэ дар хоб, метавонанд бо ҷарроҳии меъда муваффақ шаванд. Беморони ҷавон низ метавонанд нисбат ба беморони калонсол сатҳи муваффақияти баландтар дошта бошанд ва беморони дорои вазни баланди ибтидоӣ метавонанд дар маҷмӯъ вазни бештарро аз даст диҳанд.
- Омилҳои пас аз ҷарроҳӣ
Омилҳои пас аз ҷарроҳӣ, ки метавонанд ба муваффақияти гардиши меъда таъсир расонанд, риояи парҳези солим ва нақшаи машқро дар бар мегиранд. Бемороне, ки тавсияҳои ҷарроҳи худро оид ба парҳез ва машқ риоя мекунанд, эҳтимоли зиёд доранд, ки вазни худро гум кунанд ва дар муддати тӯлонӣ вазни худро гум кунанд. Илова бар ин, муоинаи мунтазам бо ҷарроҳи аз даст додани вазн метавонад дар муайян кардани мушкилоти эҳтимолӣ ва таъмин намудани дастгирӣ ва ҳавасмандии доимӣ кӯмак кунад.
Сатҳи муваффақияти остини меъда
Сатҳи муваффақияти остини меъда
Сатҳи муваффақияти ҷарроҳии остини меъда метавонад вобаста ба якчанд омилҳо, аз ҷумла саломатии бемор пеш аз ҷарроҳӣ, риояи пас аз ҷарроҳӣ ба тағйироти тарзи зиндагӣ ва дигар омилҳо фарқ кунад. Бо вуҷуди ин, дар маҷмӯъ, ҷарроҳии остини меъда нишон дода шудааст, ки сатҳи баланди муваффақият дорад. Тибқи як пажӯҳиш, ки дар маҷаллаи Obesity Surgery нашр шудааст, одамоне, ки ҷарроҳии остини меъдаро аз сар гузаронидаанд, ба ҳисоби миёна 57% вазни зиёдатии худро аз даст додаанд ва ин камшавии вазнро ҳадди ақал панҷ сол нигоҳ медоштанд.
Омилҳое, ки метавонанд ба муваффақияти остини меъда таъсир расонанд
Якчанд омилҳо метавонанд ба муваффақияти ҷарроҳии остини меъда таъсир расонанд. Инҳо омилҳои пеш аз ҷарроҳӣ, аз қабили саломатии умумии бемор, синну сол ва вазни бемор, инчунин омилҳои пас аз ҷарроҳӣ, аз қабили риояи парҳези солим ва нақшаи машқро дар бар мегиранд.
- Омилҳои пеш аз ҷарроҳӣ
Омилҳои пеш аз ҷарроҳӣ, ки метавонанд ба муваффақияти остини меъда таъсир расонанд, саломатии умумии бемор, синну сол ва вазни беморро дар бар мегиранд. Одамони дорои шароити муайяни саломатӣ, аз қабили диабети навъи 2 ва апноэ дар хоб, метавонанд бо ҷарроҳии остини меъда шонси муваффақияти бештар дошта бошанд. Беморони ҷавон низ метавонанд нисбат ба беморони калонсол сатҳи муваффақияти баландтар дошта бошанд ва беморони дорои вазни баланди ибтидоӣ метавонанд дар маҷмӯъ вазни бештарро аз даст диҳанд.
- Омилҳои пас аз ҷарроҳӣ
Омилҳои пас аз ҷарроҳӣ, ки метавонанд ба муваффақияти остини меъда таъсир расонанд, риояи парҳези солим ва нақшаи машқро дар бар мегиранд. Бемороне, ки тавсияҳои ҷарроҳи худро оид ба парҳез ва машқ риоя мекунанд, эҳтимоли зиёд доранд, ки вазни худро гум кунанд ва дар муддати тӯлонӣ вазни худро гум кунанд. Илова бар ин, муоинаи мунтазам бо ҷарроҳи аз даст додани вазн метавонад дар муайян кардани мушкилоти эҳтимолӣ ва таъмин намудани дастгирӣ ва ҳавасмандии доимӣ кӯмак кунад.
Остини меъда против Bypass: Тарафҳо ва тарафҳо
Тарафдори ҷарроҳии остини меъда
Ҷарроҳии остини меъда дар муқоиса бо ҷарроҳии гардиши меъда хавфи камтари мушкилот дорад.
Вақти барқароршавӣ пас аз ҷарроҳии остини меъда маъмулан назар ба ҷарроҳии гардиши меъда кӯтоҳтар аст.
Ҷарроҳӣ тағир додани масири рӯдаи хурдро талаб намекунад, ки метавонад хатари мушкилоти марбут ба ҷарроҳии рӯдаҳоро коҳиш диҳад.
Ҷарроҳӣ метавонад мушкилоти муайяни саломатии вобаста ба вазн, аз қабили диабети навъи 2 ва фишори баланди хунро беҳтар созад.
Омилҳои ҷарроҳии остини меъда
Ҷарроҳии остини меъда метавонад ба мисли ҷарроҳии гардиши меъда дар ноил шудан ба талафоти назарраси вазн дар баъзе беморон самаранок набошад.
Ҷарроҳӣ метавонад дар ҳолатҳои кам ба рефлюкси кислота ё ихроҷи меъда оварда расонад.
Ҷарроҳӣ бебозгашт аст ва дар ҳолати зарурӣ ба ҷарроҳии дигари талафоти вазн табдил дода намешавад.
Тарафҳои мусбат ва манфии ҷарроҳии меъда
Тарафдори ҷарроҳии меъда
Ҷарроҳии гардиши меъда барои ноил шудан ба талафоти назарраси вазн дар аксари беморон хеле муассир аст.
Ҷарроҳӣ метавонад ба беҳбуди босуръати мушкилоти саломатӣ, аз қабили диабети навъи 2 ва фишори баланди хун оварда расонад.
Агар лозим бошад, ҷарроҳӣ метавонад баргардонида шавад ё ба ҷарроҳии дигари талафоти вазн табдил дода шавад.
Оқибатҳои ҷарроҳии меъда
Ҷарроҳии гардиши меъда дар муқоиса бо ҷарроҳии остини меъда, аз ҷумла синдроми демпинг, ки метавонад боиси дилбеҳузурӣ, қайкунӣ ва дарунравӣ шавад, хавфи бештари мушкилот дорад.
Вақти барқароршавӣ пас аз ҷарроҳии меъда одатан аз ҷарроҳии остини меъда дарозтар аст.
Ҷарроҳӣ тағир додани масири рӯдаи хурдро талаб мекунад, ки метавонад хатари мушкилоти марбут ба ҷарроҳии рӯдаҳоро зиёд кунад.
Муқоисаи арзиши ҷарроҳии остини меъда ва гардиши меъда
Арзиши миёна
Арзиши ҷарроҳии остини меъда метавонад аз 3.000 то 6.500 € ва арзиши миёнаи тақрибан 3.500 € бошад. Арзиши ҷарроҳии меъда метавонад аз 3.500 то 7.000 € ва арзиши миёнаи тақрибан 4.000 € бошад. Ин хароҷот вобаста ба макон, ҳаққи беморхона ва пардохти ҷарроҳӣ метавонанд фарқ кунанд.
Омилҳое, ки метавонанд ба хароҷот таъсир расонанд
Якчанд омилҳо метавонанд таъсир расонанд арзиши ҷарроҳии остини меъда ва ҷарроҳии меъда. Инҳо дар бар мегиранд:
- Ҷойгир: Арзиши ҷарроҳӣ вобаста ба ҷойгиршавии беморхона ва ҷарроҳ метавонад фарқ кунад.
- Пардохти беморхона: Пардохти беморхона метавонад ҳаққи утоқи ҷарроҳӣ, ҳаққи наркоз ва ҳаққи утоқи барқароркуниро дар бар гирад.
- Пардохти ҷарроҳӣ: Пардохти ҷарроҳ метавонад вобаста аз таҷриба ва ҷойгиршавии ҷарроҳ фарқ кунад.
- Санҷиши пеш аз ҷарроҳӣ: Санҷиши пеш аз ҷарроҳӣ, ба монанди кори хун ва тасвир, метавонад ба арзиши умумии ҷарроҳӣ илова кунад.
- Нигоҳубини пас аз ҷарроҳӣ: Нигоҳубини пас аз ҷарроҳӣ, аз ҷумла боздидҳои пайгирӣ ва дастгирӣ метавонад ба арзиши умумии ҷарроҳӣ илова карда шавад.
Ҷарроҳии остини меъда ва гардиши меъда ҳарду имконоти муассир барои одамоне мебошанд, ки бо фарбеҳӣ ва мушкилоти саломатӣ мубориза мебаранд. Ҳарду ҷарроҳӣ шабоҳатҳо ва фарқиятҳо доранд, ки ҳангоми муайян кардани он, ки кадом тартиб барои шумо дуруст аст, бояд бодиққат баррасӣ карда шавад. Муҳим аст, ки бо ҷарроҳи аз даст додани вазн ҳамкории зич дошта бошед, то ба ҷарроҳӣ омода шавед, натиҷаҳои талафоти вазнро ба ҳадди аксар расонидан ва тарзи ҳаёти солимро дар дарозмуддат нигоҳ доред. Агар шумо низ аз вазни зиёдатӣ азоб кашед ва дар ҳайрат бошед, ки кадом ҷарроҳӣ барои шумо мувофиқтар аст, шумо метавонед аз хидмати машваратии онлайни мо истифода баред. Бо хидмати ройгони машваратии онлайни мо, мо метавонем аз ҷарроҳи бариатрикии коршиноси худ нақшаи мувофиқтарин табобатро барои шумо бигирем.
